L’alerte est prise au sérieux. Un nombre inattendu d’enfants sont hospitalisés dans les services de réanimation parisiens pour des myocardites aiguës (inflammation du myocarde, principal muscle du cœur) et des formes atypiques du syndrome de Kawasaki (maladie inflammatoire de type vascularite) depuis une quinzaine de jours.
Une alerte a d’abord été adressée aux autorités sanitaires par les cinq services de réanimation pédiatrique d’Ile-de-France, lundi 27 avril. Puis les sociétés savantes, dont la Société française de pédiatrie (SFP), la Société francophone de rhumatologie et de médecine interne pédiatrique (Sofremip), le Groupe francophone de réanimation et urgences pédiatriques (GFRUP), ont également adressé, mercredi 29 avril, une alerte aux professionnels de santé.
Depuis le 15 avril, « nous constatons une augmentation notable de cas d’enfants présentant des myocardites aiguës », expliquent les réanimateurs franciliens. Ces alertes surviennent après celles de la Société des soins intensifs pédiatriques britannique, lundi 27 avril, et du National Health Service (NHS, le système de santé britannique), relayées par le journal spécialisé Health Service Journal. Les responsables hospitaliers se disent préoccupés « par l’apparition chez les enfants de ces syndromes, qui pourraient être liés au Covid-19 ». Des syndromes similaires ont été retrouvés chez des enfants en Italie, en Espagne, en Suisse ou aux Etats-Unis.
Une maladie rare
Alors que, depuis le début de l’épidémie, le nombre de cas graves de Covid-19 chez les enfants et les adolescents est très peu élevé, un peu plus de 20 enfants et adolescents de 3 à 17 ans sont ou ont été hospitalisés en Ile-de-France avec ces symptômes, ont rapporté, jeudi 30 avril, des équipes de l’hôpital Necker lors d’une conférence de presse.
« Plus d’une dizaine de patients de 5 à 12 ans sont hospitalisés à l’hôpital Necker [AP-HP], sans aucune comorbidité. On ne peut pas parler d’afflux, mais on a un nombre important de patients qui présentent les mêmes symptômes », explique le docteur Mehdi Oualha, pédiatre réanimateur à Necker. « En temps normal, en Ile-de-France, un peu moins d’un patient par mois présente une défaillance cardiaque dans un contexte inflammatoire », précise le professeur Damien Bonnet, chef du service de cardiologie médicale pédiatrique à Necker. De même, quatre enfants de moins de 10 ans sont ou ont été hospitalisés dans les services de réanimation à Robert-Debré (AP-HP), trois à Trousseau (AP-HP) et deux à Bicêtre (AP-HP). Aucun n’a a priori de comorbidité. Quelques cas ont été signalés ailleurs en France.
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